Afecţiunile reumatismale se acutizează iarna

În sezonul rece al anului, cu frig şi umezeală, cea mai frecventă afecţiune care influenţează viaţa la o mare parte a populaţiei o constituie durerile reumatismale.

Bolile reumatismale sunt frecvente în zonele temperate, dar absente în zonele calde (ecuatoriale şi tropicale). Bolile reumatismale sunt cele mai răspândite, de la 70 de ani în sus ele afectând peste 80% din populaţie.

200 de boli reumatice

Reumatismul este afecţiunea localizată la nivelul aparatului locomotor şi cardio-vascular, care se manifestă prin leziuni inflamatorii sau degenerative ale ţesutului conjunctiv din tot organismul, dar în special din articulaţii, inimă şi vase. Suferinţele reumatice sunt predominant articulare (în zonele articulaţiilor) şi mai puţin nearticulare (reumatism abarticular – în vecinătatea articulaţiilor).

Reumatismul nu este o boală în sine, ci descrie dureri la încheieturi, oase şi muşchi. Există peste 200 de boli reumatice, care afectează o treime din populaţia Europei. Pot afecta persoane de orice vârstă, inclusiv copiii, însă unele forme sunt mai frecvente la anumite vârste, iar altele afectează mai mult femeile. Un sfert din costurile cu bolile în Europa sunt datorate celor reumatice, iar jumătate din bolnavi ajung să-şi piardă rapid locul de muncă. Rata şomajului în rândul acestora este de trei ori mai mare decât în cazul persoanelor sănătoase.

Artritele şi artrozele

Reumatismele articulare cuprind două grupe de afecţiuni: artritele (reumatisme inflamatorii şi infecţioase) şi artrozele (reumatisme degenerative). Prin expunerea la frig şi umezeală, pacienţii cu reumatism degenerativ (artroză) se plâng de exacerbări ale puseelor de durere.

Termenul artrită defineşte un proces inflamator articular ce poate interesa una sau mai multe articulaţii concomitent sau seriat, ceea ce duce la apariţia de durere, tumefiere şi erodare la nivelul articulaţiei afectate însoţite de limitarea mişcării.

Sub denumirea de artrită sunt descrise peste 100 de afecţiuni diferite având printre principalele cauze: o boală autoimună; răspunsul organismului la o leziune (fractură) sau infecţie (bacteriană, virală, fungică); distrugerea articulaţiei datorată înaintării în vârstă etc. Artritele afectează ambele sexe. Majoritatea apar la vârsta adultă, însă ele pot apărea şi în copilărie. La o persoană se pot întâlni concomitent artrite de diferite cauze.

Artroza se manifestă prin distrugerea cartilagiilor oaselor, ceea ce deteriorează considerabil mobilitatea articulaţiilor, care în mod normal preiau şocurile, datorită elasticităţii lor. Boala face însă ca suprafeţele osoase să capete asperităţi, neregularităţi, până la excrescenţe. Acestea împiedică mişcarea normală a articulaţiei şi-atunci apar dureri din ce în ce mai atroce, pe măsură ce problemele evoluează. Modificările osoase produse ca urmare a distrugerii cartilajului articular fac ca receptorii de la nivelul osului să resimtă perturbările atmosferice, iar astfel în timpul iernii durerea să fie şi mai intensă.

Cele mai frecvente localizări ale artrozei sunt articulaţiile coloanei vertebrale, genunchii, şoldurile şi unele articulaţii de la nivelul degetelor mâinii sau piciorului. 80% din bolnavii cu artroză au o limitare a mobilităţii, atât de severă încât un sfert din ei nu-şi mai pot îndeplini nici măcar activităţile casnice. Pe perioada iernii resimt frecvent dureri şi cei care au avut în trecut diverse fracturi sau traumatisme importante. Afecţiunea nu se vindecă, dar poate fi ţinută în frâu cu analgezice, exerciţii fizice şi terapie cu căldură.

Diagnostic şi tratament

Deşi în multe situaţii bolile reumatice nu se pot vindeca, medicii au acum posibilitatea să le diagnosticheze mai uşor şi mai repede, iar prin tratament corect pot fi ţinute sub control.

Afecţiunea poate fi moştenită, dar poate fi cauzată şi de suprasolicitarea îndelungată a articulaţiilor (munci grele, obezitate, leziuni sportive). Primele probleme resimţite sunt durerea, înţepeneala şi inflamarea articulaţiilor. Artroza poate fi ameliorată cu medicamente şi cu exerciţii fizice care ajută muşchii şi articulaţiile să funcţioneze normal.

Doar în stadii avansate se impune o operaţie de înlocuire a articulaţiei cu una artificială. Pentru a diminua durerea, puteţi folosi analgezice. Cel mai folosit este paracetamolul, întărit de codeină. Dacă articulaţia e inflamată şi paracetamolul nu mai face faţă, medicul prescrie analgezice antiinflamatorii (dicolfenac, ipubrofen) sau o categorie specială de antiinflamatoare- inhibatori selectivi COX 2. În articulaţiile mari inflamate se pot face injecţii calmante cu corticosteroizi, care au efect timp de câteva săptămâni sau luni. În genunchi se pot administra injecţii cu acid hialuronic.

Prevenire şi ameliorare

Odată cu slăbirea articulaţiilor, şi muşchii îşi pierd forţa. Pentru a-i menţine puternici, faceţi zilnic exerciţii de relaxare, fără să vă sprijiniţi pe articulaţiile cu probleme. Aveţi grijă să ţineţi genunchii şi şoldurile întinse, iar dacă aveţi artroză la gât, folosiţi o pernuţă specială. Puteţi face exerciţii dimineaţa în pat sau după duş, când muşchii şi tendoanele sunt încălzite. Schimbaţi-vă regulat poziţia, evitaţi să staţi mult timp aşezat sau în picioare şi, mai ales, drumurile lungi cu maşina.

La îndemână este să mergeţi cu bicicletă, să înotaţi şi să mergeţi pe jos. În aceste situaţii, vă puteţi proteja articulaţiile păstrând o poziţie dreaptă şi pedalând încet, iar înotul nu solicită prea mult articulaţiile, pentru că sunt susţinute de apă.

Multe persoane cu probleme reumatice merg mult timp cu dureri pentru că poartă încălţămintea nepotrivită. Purtaţi încălţări comode, neapărat din piele, care nu vă strâng: de exemplu, pantofii cu şireturi şi cu o talpă flexibilă, care absoarbe şocuri.

Pentru ameliorarea durerilor, şi căldura ajută: comprese calde (pe care să le menţineţi pe articulaţie timp de 10-20 de minute), duşuri calde, menţinerea unei temperaturi optime în cameră.

Atât cât se ştie deocamdată, hrana nu are niciun efect asupra artrozei. Există însă indicaţii conform cărora o dietă mediteraneeană, cu acizi graşi polisaturaţi, legume şi fructe, poate ajuta la diminuarea durerii. Aveţi însă grijă să nu vă îngrăşaţi prea mult, pentru a nu pune şi mai multă presiune pe articulaţii.

Citynews.ro